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前列腺肥大“憋”出俩膀胱

文章来源:点点信息 编辑: 时间:2016-01-18 13:30:48
前列腺肥大“憋”出俩膀胱

  年近七旬的张大爷,前不久因排尿困难和持续性尿路感染来就诊。彩超发现他的腹腔内竟有一对“双胞胎”膀胱——除了正常的膀胱外,又多长出个乒乓球大小的“小兄弟”。原来,张大爷患的病学名叫膀胱憩室,好发于膀胱的侧后部。膀胱憩室是由于膀胱肌层自身存在缺陷,在一定压力的作用下,使膀胱壁较为薄弱处向外膨出,久而久之便形成了一个小“膀胱”,就像房间里多出个储藏室。此种憩室囊壁甚薄,犹如吹大的气球,易受外伤而破裂,从而埋下隐患。

  膀胱憩室一般无特殊症状,当遇到下尿路梗阻或尿道感染时,才会出现排尿困难、尿频、尿急、尿路感染等难言之隐。有的巨大憩室可达婴儿头部大小,严重压迫膀胱颈及尿道,导致排尿障碍。因为憩室壁肌纤维很少,本身没有收缩力,致使憩室内的尿液排出不畅,发生输尿管膀胱反流,乃至输尿管扩张和肾盂积水,严重的双肾积水最终可引发肾功能衰竭(尿毒症)。

  长有巨大憩室的人会出现尿频,这是因为憩室内还存有一部分尿液,不能随着膀胱的尿液一起排出的缘故。有的病人还因憩室内伴有结石感染而出现血尿,少数人的巨大憩室压在膀胱出口产生尿潴留,有的挤压直肠而致便秘,怀孕的女性压迫子宫可致难产。张大爷憩室形成的原因是由于他多年患有前列腺增生所致。肥大的前列腺容易“堵”住尿道出口,用力排尿时易引起腹内压增高,最终“憋”出个新“膀胱”。

  好在张大爷的膀胱憩室只有乒乓球那么大,未对他的身体造成直接危害,在治愈前列腺肥大后,小的憩室本身因没有临床症状可暂不处理,只需彻底打通膀胱流出道的“瓶颈”即可。膀胱憩室的手术指征包括:结石形成,并发肿瘤,持续感染,输尿管梗阻,憩室压迫膀胱颈导致尿潴留。特别是直径大于6厘米的憩室易明显影响逼尿肌收缩力,干扰膀胱功能,必须手术切除膀胱憩室,以绝后患。

  建议长有小憩室的病人,在日常生活中要多吃新鲜水果和蔬菜,多喝开水,注意合理饮食。当发现自己出现尿频、尿痛、血尿、夜尿增多、尿不尽、尿后淋漓等症状时,须及时看医生。特别是年龄大于50岁的中老年男性,更要密切关注自己的排尿情况,做到“小病”及时就诊,以免延误疾病最佳诊治时机。(衣晓峰整理)

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