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温岭二院的成功之路

文章来源:点点信息 编辑: 时间:2016-01-07 14:24:22
温岭二院的成功之路 医院外景图

本报记者章关春

  增挂“浙江省台州市南方肿瘤医院”牌子的浙江省温岭市第二人民医院,是一所集医疗、教育、科研、预防于一体,以肿瘤综合治疗及微创治疗为特色的综合性县(市)级医院。这些年来,该院发生了巨变:2006年与2002年相比,门诊量从15万人次增至24万人次,递增60%;出院人次从4800人次增加到9500余人次,猛增95.4%;业务收入从3380万元增到9600万元,增1.8倍;固定资产从0.6亿元增至1.2亿元。今年1至11月,该院业务量和业务收入同比又显著增加,床位使用率达107%,全年业务收入可望达1.13亿元。

  处于大小医院夹缝中的温岭市第二人民医院,这些年来业务量连年显著增加,其发展速度何以能在浙江省同类同级医院中独占鳌头?该院院长陈军政告诉记者,这得益于医院“创特色,强管理,优服务”,走“大专科,强综合”之路。

  特色专科凸显出竞争优势

  温岭二院是在上世纪50年代一家偏僻乡镇卫生院基础上创立的,1997年增设“肿瘤治疗中心”,到了2003年,医院整体搬迁后规模扩大:兴建现代化综合门诊楼和16层住院大楼,从原先4个病区、120张病床增至13个病区、420张床位。这时,该院因基建背负巨额债务,综合实力比不过大医院,被大小医疗机构上下夹攻,在这种严峻形势下,陈军政院长通过调研后清醒地感到:作为县级医院“老二”,再不能走“大而全”的老路,而应走“大专科、强综合”、充分发挥自身特色和优势的医院发展路子。

  为何确定肿瘤专科为温岭二院的“龙头老大”,陈军政对记者作了解释:温岭为台州市所辖,台州地区的肿瘤患者大多去杭州、上海等大医院就医,该院创建上档次的肿瘤专科,一是有医疗服务需求的市场;二是方便患者就近就医;三是利于扬长避短,符合发展医院业务的实际。

  围绕肿瘤专科建设,该院采取盘活院内资金、“借鸡生蛋”、负债经营等多种途径,先后筹集3000余万元,购置配套先进仪器,使肿瘤诊治的设备设施在台州地区处于领先地位。同时,解决人才问题:在全国范围招聘10余位专家,充实到医院肿瘤内科、麻醉科和普内科、泌尿科等临床一线。建立“浙江省医学界名老教授温岭技术指导中心”,聘请省城各大医院涉及肿瘤内科、外科、病理科和心内科、妇产科、普外科等专家教授轮流来医院坐诊、手术和指导。医院特别重视技术人才的培养,选派业务骨干前往全国相关大医院学习,通过派出去进修,请进来指导及多渠道、多形式的培训,不断推进医院人才梯队建设和学科建设。现在,温岭二院已成为温州医学院教学基地和台州学院医学院教学医院、九江医学院教学医院。

  与上海复旦大学附属肿瘤医院紧密合作办院,极大提高了温岭二院的肿瘤专科技术档次和影响力。2006年1月7日,该院正式成为“复旦大学附属肿瘤医院台州分院”。从此,由复旦大学附属肿瘤医院组织的肿瘤内外科、放疗科、介入科、护理和管理专家等副高以上的技术团队,常年不断轮批来到温岭二院,参加门诊、查房、手术、带教及管理工作,还派遣乳腺外科、头颈外科和病理专家在该院预约手术。上海专家把符合国际规范的肿瘤多学科综合治疗模式“移植”到温岭二院,主要是“技术移植”。此外,实行“双向转诊”。现在,温岭二院已是台州地区南片唯一的肿瘤综合治疗中心,患者在家门口就可享受到上海专家的技术服务。温岭二院170张肿瘤专科床位几乎天天爆满,其中30%为外地患者。

  肿瘤重点专科带动了其他学科建设。该院的微创治疗和儿科、皮肤科、妇产科、骨科等业务技术也别具一格,开展新技术新项目层出不穷,颇受群众青睐。

  温岭二院毕竟是一家“二级甲等”综合性医院,担负着周边40万人口的基本医疗任务。为此,医院对专科建设下足工夫的同时,按照群众医疗保健服务的基本需求,在“强综合”上不断提高技术服务能力和服务内容。陈军政院长常说,医院从实际出发,发展方向可以变,但作为公立医院,承担群众基本医疗任务的社会职责不能变,医院应该坚持这样做。

  管理从强化内涵建设抓起

  当今,人们对医疗卫生服务质和量的需求越来越高。陈军政院长对记者说,卫生体制改革的深层次问题,靠国家深入研究,从医院的角度来讲,主要是集中精力抓好内涵建设和科学管理,做好自己能办的事,促使管理力求完美。对此,陈军政认为,首先要解决管理理念问题,实现医院从单纯行政管理到综合经营管理的转变,从“经验管理型”到“科学管理型”的转变,把现代科学管理的理念和工具引进到医院管理的各个方面。

  温岭二院与浙江省众泽咨询管理公司正式签约,成立联合工作小组,全面启动现代医院管理项目。首先,开展“医院全面诊断”和“医院文化建设”两项,在对全院职工梳理好医院文化的核心理念及价值观的基础上,随后开展院、科目标管理体系和干部职工绩效考核体系以及“薪酬体系”改造等项目,把目标——绩效考核——薪酬分配这三点连成一条环,环环扣紧,相互制约和促进,确保管理目标的实现。

  今年3月,医院针对管理中存在的问题,提出了11项管理课题,内容涉及医疗质量、合理用药、药品比例控制、成本核算、业绩考核、人性化服务,具体课题有影响门诊人次的相关因素分析及对策;医院各类成本支出可控潜力空间的调查;中层管理干部年度考核体系的建立;医院在人性化服务方面缺陷因素及改进措施探讨;临床质量管理缺陷分析及对策;全院药品比例(小于55%)控制措施的探讨等。做到以课题为中心,以课题组为基本活动单位进行课题的组织、管理和研究,现已初见成效。比如,对医院中层干部的科学考核体系已基本定型,其考核主要分为模糊测定和业绩量化指标考核两大部分,考核结果将逐步与薪酬挂钩。医院实施“医院成本控制”以来,仅中央空调全年就可回收利用冷凝水360吨、节约运行费用近4万元;锅炉房节能器的安装使用,能为医院节约用电30%,全年节省电费1.5万元。该院还实施医疗器械规范化管理,在提高设备使用效益上不断探索新方法,取得了一定成绩。实践表明,温岭二院的课题制管理这一管理创新,有利于调动管理干部和非管理人员的积极性,有利于凝聚人才合力攻关,有利于建立健全管理监督机制,有利于拓宽管理思路,提高医院运行环节的流程效率。

  搭建集思广益、群策群力管理医院的平台,这是温岭二院加强内涵建设和科学管理又一特点。今年7月,医院推出《合理化建议管理制度》,广泛深入地开展“我为医院出点子”活动,对被采纳的建议并产生效益的分别给予奖励。实行这项制度5个月来,收到建议31条,已被采纳12条。院长陈军政对倡导职工提合理化建议的感受颇深。他说,院长的决策尽管考虑很细,但还会有不足和小的失误,让职工提合理化建议,有利于决策更加民主更为科学,更有群众基础,还有利于发现管理型人才。

  温岭二院对管理干部的聘用和培养也十分重视。近年来,医院对中层干部做了较大调整,充实了医院管理的新生力量,医院领导分批带领他们到外地考察学习管理经验,还邀请北京等地管理专家来院讲学,通过多种形式组织中层干部系统学习相关管理知识,解决好科室负责人“只会干,不会管”的问题,切实提高科学管理水平。

  医疗服务全程围着病人转

  温岭二院从院长到广大员工形成了共识:以往,医院“以医疗为中心”,医生只顾治好病;如今,医院“以病人为中心”,不仅治病,更要面对生病的人,整个医疗过程的每一个环节都要围绕病人转,使医疗服务从需求为起点,满意为结果。

  优质服务首先要有优良的就医环境。温岭二院绿树成荫,景色宜人,宽敞舒适的门诊大楼,设施齐全的现代化病房,让人仿佛走进了一家星级宾馆。医院的一切管理制度和服务流程都从有利患者出发,医院还不断推出便民利民服务项目,使来到该院就医的患者既方便、又省钱,处处享受到温馨服务。

  温岭二院优质服务的亮点很多。启用“叫号系统”:它是一套由计算机进行分诊排序,病人在候诊区坐着等待,医生按下呼叫键就可按序呼叫病人前来就诊,避免了人工排队叫号“候诊烦”。开启温馨服务:每位住院病人入院就接到一张“爱心卡”,卡上有科主任、护士长、主管医生的名字及电话,便于病人住院期间及出院后随时咨询和联系。举办孕产妇学校:向孕产妇讲解围产期保健和胎教、育儿等卫生知识。开展“医院沟通从心开始,从我做起”活动,医院为此举行医患沟通模拟场景比赛,以期达到换位思考,促进医务人员提高医患沟通能力、语言表达能力及沟通效果。

  温岭二院从乡村卫生机构和个体诊所中聘请700余名客座医生,这一举措可称全国首创。该院聘请客座医生,旨在促使医疗资源共享,帮助基层医生提高诊疗水平,方便农民患者就近就医。具体做法是:客座医生开出化验单,可直接在温岭二院检查;医院及时接受客座医生邀请会诊,并实行双向转诊;医院优先安排客座医生进修;设客座医生联络办公室,为客座医生提供各种便捷服务。

  在优质服务中,温岭二院十分重视使患者少花钱、看好病,千方百计减轻病人负担的问题。该院采取合理控制医疗费用多项措施,如规定药品收入占业务收入的控制比例,对违规者扣奖;并规定医生的奖金不与医疗收入直接挂钩,以杜绝乱检查、开大方。同时,创建“无红包”医院,而医院领导和医务人员向特困患者送“红包”的事常有发生。这些年来,该院还通过送医送药下乡、免费义诊、药品让利和为特困患者减免医药费等,开展系列“医院回报社会”的活动。

  医院的优质服务,核心是对病人的极端负责精神。今年1月起,该院正式推出“首席医生负责制”。首席医生按公平公正原则选举产生后,与其他医师双向选择产生以首席医生为主的医疗小组。病人有权选择医疗组。医疗组作为医院的一级责任单位,由首席医生负责对每位病人从门急诊到住院直至出院后随访实行一条龙服务。“首席医生负责制”促使医疗质量和服务质量的提高,这一新的医疗服务模式,是“以病人为中心”的服务理念的具体体现,因而受到患者普遍赞扬。

  医院一流的就医环境、一流的专科技术、一流的优质服务、一流的业务成果,是与院长陈军政和领导班子成员团结奋斗,带领全院400余名职工发扬革新图强的创业精神分不开的。记者了解到,该院正在描绘二期发展宏伟蓝图。医院领导和医务人员表示,医院这条事业发展的成功之路,他们将坚定不移地走下去,深信会越走会宽广。

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